Dados do Trabalho


Título

PERFIL CLINICO-EPIDEMIOLOGICO DOS PACIENTES SUBMETIDOS A PROSTATECTOMIA RADICAL CONVENCIONAL COM DOENÇA LOCALIZADA EM UM HOSPITAL-ESCOLA NO ESTADO DE SAO PAULO

Resumo

O câncer de próstata, considerando apenas o sexo masculino, é o mais diagnosticado em todo o mundo, sendo um tema de interesse em saúde pública e uro-oncologia. A apresentação clínica é variada, desde pacientes com doenças localizadas a doenças metastáticas. As possibilidades terapêuticas são diversas e devem ser seguidas conforme grau da doença e desejo do paciente. Vale ressaltar que as diferentes opções apresentam benefícios, no entanto, estão sujeitas a efeitos colaterais.
Avaliou-se e descreveu-se dados clínico-epidemiológicos e a mortalidade global de 187 pacientes submetidos a prostatectomia radical em um hospital escola terciário entre janeiro de 2018 a julho de 2019 com um seguimento de 5 anos.
Entre os 187 pacientes avaliados, a mediana de idade no diagnóstico foi de 64 anos (58-68), sendo 150 pacientes brancos (80%) e 21 pacientes pretos (11,2%). A mediana de tempo entre a primeira consulta e a cirurgia foi de 97 (71-136) dias. Apresentaram ao diagnóstico, uma mediana do valor de Antígeno Prostático Específico de 6,7 (4,9-9,9). Ao diagnóstico, 67 pacientes (35,8%) possuíam uma doença de baixo risco, 80 pacientes (42,8%), de risco intermediário e 38 pacientes (20,3%) de alto risco. Verificou-se após tratamento que 4 pacientes (2,1%) mantiveram estratificação de risco baixa, 18 pacientes (9,6%) foram estratificados como risco intermediário, 120 pacientes (64,2%), como alto risco e 45 pacientes (24,1%) estratificados com doença localmente avançada. Entre todos os pacientes, 57 pacientes (30,48%) apresentaram recidiva bioquímica, com uma mediana de tempo de 403 dias (255-695). Do total de pacientes, 112 pacientes (59,9%) apresentaram disfunção erétil e 103 pacientes (55,1%) apresentaram incontinência urinária. A mediana de seguimento foi 1458 (1231-1707) dias, com uma mortalidade global de 6 pacientes (3,2%).
Conclui-se que a maioria dos pacientes possuem doença de risco intermediário ao diagnóstico e alto risco pós-tratamento. A mediana para recidiva foi de 403 dias, sendo que 30,48% dos pacientes apresentaram recidiva bioquímica. Apesar da taxa de recidiva ser de 30%, durante o seguimento com mediana de 1458 dias, apenas 3,2% dos pacientes evoluíram para óbito.

Área

Câncer de próstata localizado

Instituições

FACULDADE DE MEDICINA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO - São Paulo - Brasil, FUNDAÇÃO FACULDADE REGIONAL DE MEDICINA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO - São Paulo - Brasil

Autores

JOAO HENRIQUE GODOY RODRIGUES, MURILLO DE SOUZA TUCKUMANTEL, GABRIEL DE AZAMBUJA BEIGIN, GUSTAVO SANTANA GARCIA, JULIA SARAIVA AVELINO SILVEIRA, FERNANDO NESTOR FACIO JUNIOR, LUIS CESAR FAVA SPESSOTO, JOSÉ CARLOS MESQUITA, MAURÍCIO NASSAU MACHADO, ANA CLARA NAGLE SPESSOTO