Dados do Trabalho

Título

DESFECHO DA NEOPLASIA DE PROSTATA MALIGNA APOS O PRIMEIRO TRATAMENTO NO BRASIL: UMA ANALISE COMPARATIVA ENTRE AS CLASSES TERAPEUTICAS

Resumo

Introdução: O câncer de próstata é, no Brasil e no mundo, o segundo tipo de câncer mais comum entre homens. Apesar de haver classificações de risco de ajudam há escolher como começar a terapia, não há um consenso sobre que tipo de tratamento optar no início. Diante disso, é necessário avaliar as modalidades terapêuticas mais ofertadas no Brasil e relacioná-las com a sua capacidade em causar a remissão do câncer de próstata.
Objetivo: comparar o desfecho neoplasia maligna de próstata após o primeiro tratamento no Brasil, entre cada modalidade terapêutica, nos anos de 2010 a 2019.
Metodologia: estudo epidemiológico descritivo de análise de banco de dados secundário, obtido a partir da consulta do IRHC-INCA/TABNET. Foram avaliadas todas as neoplasias malignas de próstata diagnosticadas entre os anos de 2010 e 2019 quanto ao primeiro tratamento recebido e seus respectivos desfechos. As modalidades terapêuticas avaliadas foram: hormonioterapia, radioterapia e tratamento cirúrgico. As possibilidades de desfechos eram: doença em progresso, doença estável, fora da possibilidade terapêutica, óbito, remissão parcial, sem evidência de remissão e sem informação.
Resultados: A amostra total foi de 1629 pacientes, dos quais 638 foram excluídos por não haver informações acerca do desfecho, totalizando 430 submetidos à radioterapia, 254 à hormonioterapia e 307 à cirurgia. Os pacientes submetidos primariamente à radioterapia apresentaram taxas de 20% e 37,44% de reposta completa e parcial, respectivamente, ao passo que tais taxas foram de 12,38% e 3,58% naqueles submetidos à cirurgia e de 3,15% e 24,80% nos submetidos à hormonioterapia. Quanto aos desfechos desfavoráveis, a cirurgia resultou em 8,14% de pacientes com doença em progressão, comparados a 10,63% da hormonioterapia e 9,07% da radioterapia. Já a taxa de mortalidade foi de 8,79%, 9,77% e 15,75% para as modalidades, respectivamente, de cirurgia, radioterapia e hormonioterapia.
Conclusão: O estudo observou que o tratamento inicial com radioterapia se mostrou superior na resposta do tumor, contendo as maiores taxas de resposta completa e parcial, podendo isso indicar uma maior eficácia dessa modalidade. A cirurgia mostrou menor taxa de desfechos desfavoráveis. No entanto, vale ressaltar que outros fatores, além da primeira linha de tratamento aplicada, também podem implicar no resultado final. Por fim, é importante notar que as opções de tratamento analisadas não são excludentes, podendo ser utilizadas em conjunto.

Palavras Chave

desfecho, neoplasia, câncer, próstata, cirurgia, hormonioterapia, radioterapia, tratamento