Dados do Trabalho

Título

Atuação do time de resposta rápida no centro cirúrgico: análise crítica

Introdução

O centro cirúrgico é um ambiente de alta complexidade, que envolve uma série de riscos aos pacientes, que podem causar danos à saúde, bem como levar ao risco de morte. É preciso que a equipe multiprofissional saiba agir adequadamente em situações de emergência no centro cirúrgico, de modo rápido, eficaz e especializado(1). Para garantir que a assistência em situações de emergência seja segura e de qualidade, times de resposta rápida (TRR) foram implantados nas instituições de saúde. No mundo, estudos apontam para a necessidade de times de resposta rápida dentro do centro cirúrgico. Estes devem ser capacitados e atuar de forma específica, devendo os integrantes da equipe fazer parte do setor para que eles conheçam as rotinas e protocolos do ambiente cirúrgico, sendo então mais eficientes(2,3).

Objetivo

Analisar a atuação do Time de Resposta Rápida dentro do centro cirúrgico de um hospital filantrópico de São Paulo.

Método

Trata-se de um estudo documental, descritivo, observacional, transversal e retrospectivo. Os dados foram coletados a partir dos impressos de atendimento do TRR no centro cirúrgico, documentos institucionais disponíveis na intranet que caracterizam o atendimento do TRR e prontuário eletrônico dos pacientes que tiveram TRR acionado no centro cirúrgico e recuperação pós-anestésica maiores de 18 anos de idade de um hospital filantrópico de grande porte da cidade de São Paulo – SP no período de setembro de 2020 a setembro de 2021. O estudo, respeitando a resolução do CNS Nº466 de 2012, foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humano do hospital em que foi realizado sob o número 2302, sendo analisado e aprovado.

Resultados

Foi identificado que o principal objetivo do time de resposta rápida no centro cirúrgico da instituição do estudo é auxiliar anestesiologista, cirurgião, enfermeiro de sala operatória e de sala de recuperação pós-anestésica no manejo da intercorrência. O TRR é capacitado e possui treinamento especializado para atuar nessas situações. Quanto ao perfil dos pacientes não houve diferença entre os sexos, a faixa etária de maior frequência de acionamentos ficou entre 56 e 65 anos e os pacientes em sua maioria eram ASA 2. A principal causa de acionamento foi hemorragia, a principal intervenção foi assistência clínica e a grande maioria (95%) teve desfecho clínico favorável, permanecendo estável após o atendimento.

Conclusões

Destaca-se a importância de haver TRR treinado para atuação específica dentro do centro cirúrgico visto que emergências perioperatórias podem ter desfechos graves se não identificadas e tratadas precocemente. Ter uma equipe de TRR composta por profissionais não envolvidos no cuidado direto do paciente possibilita que durante o atendimento a uma intercorrência esta equipe ofereça suporte para contribuir com um desfecho clínico favorável, contribuindo com a segurança do paciente cirúrgico.

Palavras-chaves

Time de Resposta Rápida, Centro Cirúrgico, Assistência Perioperatória, Complicações intraoperatórias.

Referências

1 - Oliveira, B. C. S., de Oliveira, D. S., Ferreira, J. D. L., de Andrade Virgínio, N., da Silva Monteiro, G. R. S., de Lima, C. D. A., & Morais, C. A. C. Segurança do paciente em centro cirúrgico: desafios para a prática de enfermagem Rev Eletr Acer Cient [Internet]. 2021 [cited in 2021 Apr 15]; 10, e6377-e6377. Available from: https://acervomais.com.br/index.php/enfermagem/article/view/6377/4318

2 - Earle, D., Betti, D., & Scala, E. Development of a rapid response plan for intraoperative emergencies: the Circulate, Scrub, and Technical Assistance Team. The Ame Jour of Surg [Intenet]. 2017 [cited in Apr 27], 213(1), 181-186. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002961016303063

3 – Duffy, C. C., & Atkins, J. H. Characteristics of intraoperative emergencies and perspectives on operating room emergency responses in a large Academic Medical Center: A case series. Jour of clin anesth [Internet]. 2021 [cited in 2021 Apr 27], 72, 110264. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0952818021001033