Dados do Trabalho

Título

USO DE OXIGENOTERAPIA DE ALTO FLUXO EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA PEDIÁTRICA ONCOLÓGICA NO INTERIOR DE SÃO PAULO

Introdução

Nas últimas décadas houve uma grande progresso nas tecnologias dos tratamentos antineoplásicos. Porém, as novas terapias apresentam diversos efeitos colaterais, que ocasionam assim complicações clínicas com risco imediato de vida.
Dessa forma, os pacientes oncológicos pediátricos tendem a ter uma piora do quadro, devido diversas comorbidades, sendo necessário a indicação de terapia intensiva.
Dentre os recursos disponíveis em uma unidade de terapia intensiva (UTI), encontra-se o cateter nasal de alto fluxo (CNAF), que é uma modalidade de apoio ventilatório não invasivo que fornece misturas de gases condicionados por meio de uma cânula nasal.
Os seus efeitos benéficos relacionados ao uso da CNAF, que são: a redução da resistência inspiratória, a eliminação do espaço morto anatômico, redução do trabalho metabólico, melhora do trabalho mucociliar e fornecimento do efeito PEEP.

Objetivo

Avaliar o desfecho respiratório dos pacientes admitidos no Hospital de Câncer de Barretos Infantojuvenil, com o uso da CNAF
Observar quais foram as principais indicações da CNAF.
Analisar as características clínicas dos pacientes que utilizaram a CNAF.

Método

Trata-se de um estudo observacional com coleta de janeiro de 2020 até setembro de 2022. O estudo foi realizado no setor de Unidade de Terapia Intensiva, na Unidade de Terapia Intensiva de Transplante de Medula Óssea e no Centro de intercorrências ambulatoriais.
Os pacientes incluídos possuíam entre 0 a 22 anos, que necessitaram do uso um ou mais episódios, e que se enquadraram dentro das indicações para o seu uso como, insuficiência respiratória aguda, suporte ventilatório profilático pós-extubação e desconforto respiratório.

Resultados

É observado que dos 84 episódios do uso do CNAF 53,6% desses eram do sexo masculino, enquanto 46,4% eram do sexo feminino. A média de idade dos pacientes foi caracterizada como média de 6 anos.
Porém, quando ocorre a classificação através do diagnóstico, é observado que a leucemia linfóide aguda em conjunto com a leucemia mieloide aguda representam 17,8% cada.
É observado que a indicação mais prevalente é devido a presença de desconforto respiratório que corresponde 54,7%, seguido pela indicação para suporte profilático pós extubação, com 32,1%.

Conclusão

Logo, a CNAF é considerada uma ótima alternativa como suporte respiratório em pacientes com algum tipo de neoplasia maligna. Entretanto, nota-se a escassez de evidências científicas que relacionam o uso dessa tecnológica com a população oncológica.