Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇAO DO DIAGNOSTICO, ACHADOS CLINICOS E CIRURGICOS DE PACIENTES COM FEOCROMOCITOMA. EXPERIENCIA EM HOSPITAL UNIVERSTARIO E REVISAO DA LITERATURA

Resumo

INTRODUÇÃO: Tumores produtores de catecolaminas derivados de células cromafins são denominados feocromocitomas (quando localizam-se na medula da adrenal) ou paragangliomas (extra adrenais). Possuem apresentação clínica variável, sendo a hipertensão arterial o achado mais frequente e os paroxismos (cefaleia, palpitações e sudorese) os achados mais característicos. Diagnóstico é clínico, laboratorial (medida de catecolaminas e/ou seus metabólitos em sangue ou urina) e por métodos de imagem. Seu tratamento é essencialmente cirúrgico, a adrenalectomia, que pode ser realizada por via aberta ou videolaparoscópica.

MATERIAIS E MÉTODOS: Foram revisados os prontuários de todos os pacientes submetidos a adrenalectomia, pela Disciplina de Urologia do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, no período de 1999 a 2016, por via aberta ou videolaparoscópica. Foram então selecionados aqueles com diagnóstico confirmado de feocromocitoma no estudo anatomopatológico e imunoistoquímico das peças operatórias.

RESULTADOS: Um total de 11 pacientes tiveram diagnóstico pós-operatório de feocromocitoma. Observamos frequência de sintomas em nossa casuística semelhante àquela observada na literatura, com destaque para hipertensão arterial (81,8%), seguido de paroxismos (45,5%). Os métodos de imagem como tomografia computadorizada e/ou ressonância nuclear magnética e cintilografia com MIBG coincidiram com o achado de feocromocitoma em todos os pacientes.

CONCLUSÃO: Toda massa adrenal deve ser investigada pela suspeita de feocromocitoma, sendo que, para isso, podemos usar preferencialmente os métodos de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, e funcionais, como o MIBG, que tiveram acurácia superior às dosagens laboratoriais.

Palavras Chave ( separado por ; )

feocromocitoma; paraganglioma; adrenalectomia; MIBG; adrenal