Dados do Trabalho

Título

PERFIL EPIDEMIOLOGICO E DE TRATAMENTO DE INFERTILIDADE MASCULINA NO HOSPITAL UNIVERSITARIO PEDRO ERNESTO (RJ)

Resumo

Objetivo: Avaliar resultados dos pacientes com infertilidade, submetidos a tratamento clínico ou cirúrgico no Hospital Universitário Pedro Ernesto – UERJ – Rio de Janeiro
Método: Este é um estudo longitudinal prospectivo, não controlado, não randomizado. Do período de agosto de 2013 à abril de 2019, 140 pacientes com infertilidade encontravam-se em seguimento no ambulatório médico de andrologia do Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ), divididos em infertilidade primária (84 casos) e secundária (56 casos), sendo 42 destes após vasectomia. A idade média dos pacientes foi de 40.6 anos (19 – 61 anos). Na análise do espermograma, 71 pacientes (50.7%) tinham azoospermia (44 obstrutivos e 27 não obstrutivos) e 69 (51,9%), tinham oligoastenoteratozoospermia e 15 destes pacientes tinham varicocele associada à infertilidade. O tratamento clínico foi administrado para pacientes com azoospermia não obstrutiva e aqueles que tinham oligoastenoteratozoospermia sem varicocele, associada à infertilidade (total de 54 pacientes). Pacientes com varicocele e infertilidade foram submetidos à correção cirúrgica sub-inguinal com aumento por microscópio. Finalmente, dos 42 pacientes com infertilidade secundária devido à vasectomia, 25 foram submetidos à técnica de vaso-vaso anastomose. Monitorização do espermograma foi realizado após um e seis meses de tratamento.
Resultados: Neste período, 87 dos 140 pacientes já haviam retornado para reavaliação. Desses, 42 mostraram melhora na contagem de espermatozoides devido ao tratamento clínico ou cirúrgico, que representa 62.1% dos pacientes reavaliados. Dos 25 pacientes submetidos à reversão de vasectomia, 18 mostraram melhora na contagem do espermograma (72%). Incluindo três gestações (12%). 12 pacientes que tinham varicocele associada à infertilidade foram submetidos à cirurgia. Desses, nove já retornaram com melhora do espermograma, incluindo uma gestação (8,3%). Os outros três ainda aguardavam retorno. Os outros pacientes que apresentaram melhora, incluem 18 após tratamento clínico dos 54 tratados (33,4%). 50 pacientes não haviam retornado para reavaliação até Outubro de 2017.
Conclusão: Infertilidade é uma das condições mais comuns em urologia e esse trabalho foca mostrar dados epidemiológicos da Universidade do Estado do Rio de Janeiro e o tratamento proposto para os mesmos neste hospital com seus respectivos resultados.

Palavras Chave ( separado por ; )

Infertilidade masculina; tratamento clínico; tratamento cirúrgico; espermograma