Dados do Trabalho

Título

COMPLICAÇOES INTRA E POS-OPERATORIAS EM PACIENTES SUBMETIDOS A PROSTATECTOMIA RADICAL POR CANCER DE PROSTATA – EXPERIENCIA DE UM SERVIÇO DE REFERENCIA NO ESTADO DE SAO PAULO

Resumo

Introdução: A prostatectomia radical é uma das modalidades mais importantes no tratamento do câncer de próstata localizado. Esse procedimento não é isento de riscos, podendo trazer consigo complicações que variam de mínimo desconforto clínico até graves intercorrências com necessidade de reabordagem cirúrgica e óbito.
Objetivo: Avaliar as complicações intra e pós-operatórias em pacientes submetidos a prostatectomia radical por câncer de próstata, buscando identificar fatores de risco.
Materiais e Métodos: Análise retrospectiva de prontuários de homens submetidos a prostatectomia radical aberta por câncer de próstata entre janeiro de 2014 a abril de 2018. Foram avaliados dados demográficos, clínicos e estadiamento pré-operatório. Incluiu-se análise de variáveis do peri e pós-operatório imediato. Para complicações perioperatórias, utilizou-se a escala Clavien-Dindo.
Resultados: 516 pacientes foram analisados, PSA médio de 10,1, Gleason 6 (49%), 7 (41%), >8 (10%). T1 (23%), T2 (73%), T3 (2%). Na avaliação pré-anestésica, foram considerados ASA I (11%), ASA II (82%), ASA III (6%). Somente 14% não realizou nenhum tipo de linfadenectomia. O tempo cirúrgico médio foi de 143 minutos, com média de sangramento intraoperatório de 620mL. 92% não necessitaram de transfusão intra-operatória. A média de tempo de internação foi de 2,2 dias, com 68% dos pacientes sem qualquer intercorrência. 2 pacientes necessitaram de reabordagem cirúrgica.
Conclusão: A prostatectomia radical continua sendo um dos pilares do tratamento curativo do câncer de próstata, porém não isenta de morbidades. O profissional deve se atentar para os riscos de sangramento, fístulas e necessidade de reabordagem. Mais estudos são necessários para investigar variáveis que predisponham ao surgimento de tais morbidades.

Palavras Chave ( separado por ; )

Cancer de próstata; prostatectomia radical; complicações perioperatórias; sangramento; tempo de internação; morbidade