Dados do Trabalho

Título

COMPARAÇAO ENTRE O RESULTADO DA BIOPSIA PROSTATICA COM O ANATOMOPATOLOGICO DE PACIENTES SUBMETIDOS A PROSTATECTOMIA RADICAL NO HOSPITAL SANTA MARCELINA – ITAQUERA.

Resumo

Introdução: A biópsia prostática é insubstituível para o diagnóstico e definição do tratamento do câncer de próstata. Tendo isso em vista, é ideal que cada serviço de referência conheça o seu índice de concordância entre a biopsia prostática e o resultado anatomopatológico de suas prostatectomias radicais.

Objetivo: Avaliar o grau de concordância entre o escore de Gleason das biópsias prostáticas pré operatórias com seus respectivos anatomopatológicos, em pacientes submetidos à prostatectomia radical em nossa instituição.

Pacientes e método: Análise retrospectiva de prontuários, sendo comparada e calculada a porcentagem de concordância entre o escore de Gleason pré operatório com seus respectivos resultados anatomopatológicos de pacientes submetidos a prostatectomia radical, entre o período de janeiro de 2014 a abril de 2018.

Resultados: Em uma população de 501 pacientes, em 45% dos casos (n = 228) o escore de Gleason da biopsia prostática foi compatível com o anatomopatológico. Em 44% dos pacientes, a biopsia prostática subestimou o Gleason (n = 222), e em 10% dos casos, o Gleason pré operatório foi superestimado (n = 51). Quando não houve concordância entre a biópsia e o anatomopatológico, 81% das vezes o anatomopatológico foi subestimado.

Conclusões: O índice de concordância entre o resultado da biópsia prostática com o anatomopatológico, em nosso serviço, foi menor que o descrito na literatura (30%). A chance de concordância é praticamente igual ao do Gleason subestimado. Um dos fatores limitantes da avaliação, é o alto número de biópsias realizadas em outros serviços. Idealmente, devido aos resultados encontrados, a técnica de realização da biopsia prostática deve ser reavaliada, o tempo entre a biópsia e a cirurgia deve ser encurtado, e avaliar a capacitação do patologista para avaliação prostática, afim de promover melhores resultados.

Palavras Chave ( separado por ; )

próstata; saúde masculina; biopsia prostática; escore de Gleason; anatomopatológico; neoplasia prostática; câncer de próstata; vigilancia ativa; prostatectomia radical; urologia; uro-oncologia; congresso brasileiro urologia