Dados do Trabalho

Título

PROTOCOLO DE URETROCISTOGRAFIA MICCIONAL EM CRIANÇAS SOB SEDAÇAO

Resumo

Introdução: A investigação do refluxo vésico-ureteral(RVU) após episódio de Infecção febril do trato urinário (ITU) é mandatória na população pediátrica.
A uretrocistografia miccional (UCM) é o exame diagnóstico padrão-ouro além de fornecer a graduação patológica que tem repercussão no tratamento.
No entanto, a UCM é considerada exame estressante para os pacientes e pais devido ao seu caráter invasivo.

Objetivo: Demonstrar que a UCM realizada sob sedação alia as vantagens inerentes do método ao conforto dos pacientes, pais e equipe envolvidos.

Método: Todos os pacientes passam por avaliação pré-anestésica prévia.
Após verificação dos sinais vitais e realização do time out, inicia-se a indução inalatória com sevorane a 8%. Após a criança entrar em plano anestésico adequado, inicia-se o exame com a degermação e posterior cateterização uretral. Para a condução do procedimento, mantém-se a concentração de sevorane em 4%. Após repleção da bexiga com contraste iodado, interrompe-se a inalação do agente anestésico e aguarda-se o despertar e a micção espontânea (que ocorre em pouco segundos).
Alta da RPA em 30min se sinais vitais estáveis e criança desperta.

Resultados: Desde a introdução desta técnica foram realizados 149 exames, que evoluíram sem intercorrências do pontos de vista anestésico. Houve também relato subjetivo dos pais e da equipe que comparativamente ao exame sem sedação teve resultado superior.


Conclusões: Os benefícios da realização da UCM com sedação são evidentes propiciando conforto na população pediátrica sem prejuízos à detecção e graduação do RVU.

Palavras Chave ( separado por ; )

uretrocistografia; sedação; urologia pediátrica