Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇAO COMPARATIVA ENTRE GUY´S STONE SCORE E S.T.O.N.E SCORE COMO FERRAMENTAS PREDITIVAS DA TAXA LIVRE DE CALCULOS EM NEFROLITOTOMIA PERCUTANEA

Resumo

Intrudoção: A prevalência de urolitíase vem aumentando nas últimas duas décadas, atingindo nos EUA quase 7% das mulheres e 10,3% dos homens.1 Embora a maioria dos cálculos possa ser eliminada espontaneamente, ou seja, passível de Litotripsia por ondas de choque (LECO), aproximadamente 10% a 20% exigirão remoção cirúrgica. A Nefrolitotomia Percutânea (NLP) permanece sendo o padrão-ouro de tratamento para cálculos renais grandes (maiores que 2 cm) e complexos. . Objetivando um método rápido, simples e reprodutível para a previsão dos resultados da Nefrolitotomia Percutânea, o Guy's Stone Score foi proposto por Thomas et al.20 O sistema de classificação leva principalmente em consideração o número e a localização dos cálculos e se a anatomia renal é simples ou anormal. Outro método recentemente criado para avaliar as taxas de sucesso é o S.T.O.N.E. Nepholitometry Score (SNS) que utiliza 5 variáveis. Materiais e Métodos: Estudo retrospectivo com analise de prontuários de 47 intervenções realizadas na Santa Casa de São Paulo. Todos os pacientes foram submetidos a tomografia pré e pós operatórias. Resultados: Na comparação do sucesso terapêutico entre os pacientes do escore Guy’s de grau I e os do grau IV, análise de regressão logística resultou em Odd’s Ratio (OR) de 3.83, demonstrando maior falha terapêutica, conforme mais complexo os cálculos avaliados no pré-operatório. A distribuição do escore STONE foi algo simétrica em relação aos grupos-desfecho, não possibilitando associação entre o escore e o desfecho final pós-operatório. Conclusão: Apesar de não alcançar o objetivo primário deste estudo, o levantamento de dados nos forneceu hipóteses consistentes de que ambos os escores STONE e Guy’s podem ser usados na avaliação da probabilidade do sucesso terapêutico da NLP durante o pré-operatório

Palavras Chave ( separado por ; )

nefrolitotomia percutanea; GUYS Score; STONE Score