Dados do Trabalho

Título

ESTUDO DAS ALTERAÇOES AGUDAS VISUAIS E PSICOFISICAS RELACIONADAS AO USO DA TADALAFILA

Resumo

INTRODUÇÃO: As fosfodiesterases (PDEs) são enzimas relacionadas a vários processos fisiológicos nas células somáticas humanas e cuja expressão tem grande importância na ereção e na função visual. Embora tenham o mesmo mecanismo de ação para o tratamento de disfunção erétil (DE), diferentes tipos de inibidores de fosfodiesterase-5 (iPDE-5) apresentam diferentes prevalências de efeitos adversos na função visual, devido a maior ou menor especificidade para os diferentes tipos de PDE.
OBJETIVOS: Avaliar as alterações agudas clínicas oftalmológicas e psicofísicas em homens com diagnóstico recente de DE antes e depois de dose de tadalafila 20mg.
MÉTODOS: Estudo clínico experimental em homens em tratamento para DE em primeiro uso de tadalafila 20mg (n=30; idade de 33 a 59 anos) sem história prévia de cirurgia ocular, não diabéticos, sem hipertensão arterial ou hipertensos controlados. Foram analisados os seguintes parâmetros antes e após 12 horas da ingestão da droga: história clínica, pressão arterial braquial, pulso radial, pressão intraocular (PIO) bilateral, acuidade visual. Em seguida realizados testes de discriminação de cores de Fansworth-Munsell D15 e Lantony D15 e por último, avaliação da espessura da camada da retina utilizando a tomografia de coerência óptica (OCT). Os dados foram analisados pelo software SPSS for Windows 22.0.
RESULTADOS: Foram detectados efeitos adversos visuais em 19% da população (média 49,4 ± 6,7 anos), todos classificados de pequena gravidade. Houve redução na pressão arterial diastólica pós uso do iPDE-5 (p = 0,004). Na OCT, ocorreram diferenças significativas apenas nos quadrantes superiores interno (p = 0,023) e externo (p = 0,038) do olho esquerdo. Já quanto ao teste de Fansworth-Munsell D15, as médias do índice de confusão de cores (icc), do índice de confusão (c-index) e do índice de seletividade nas cores saturadas (s-index) diminuíram entre antes e após o uso do iPDE-5; entretanto estas diferenças apenas foram significativas no icc-olho direito (p = 0,012) e no c-index-olho direito (p = 0,027). Em relação ao teste de Lantony D15, apenas se observaram diferenças significativas no c-index-olho esquerdo (p = 0,048).
CONCLUSÕES: A tadalafila na dose de 20mg apresenta agudamente efeitos adversos de pequena gravidade, podendo causar diminuição da pressão arterial diastólica, e comportou-se com bastante segurança ocular, provavelmente devido sua baixa especificidade para PDE-6, presente quase exclusivamente na retina.

Palavras Chave ( separado por ; )

Disfunção Erétil; Tadalafila; Alterações oftalmológicas