UTILIZAÇAO DO ACIDO TRANEXAMICO NA REDUÇAO DA PERDA SANGUINEA APOS A RESSECÇAO TRANSURETRAL DE PROSTATA.
INTRODUÇÃO: A hiperplasia prostática benigna (HPB) representa uma das doenças mais comum do sexo masculino, e sua prevalência está relacionada com a idade. Dentre os tratamentos cirúrgicos, a RTUP ainda representa o “padrão ouro” no manejo cirúrgico da HPB, sendo uma técnica cirúrgica que melhora significativamente os sintomas do trato urinário inferior associados à HPB. A hemorragia é uma dos principais complicações após qualquer modalidade de prostatectomia endoscópica, incluindo a RTUP. OBJETIVOS: Foi investigado a utilização do ácido tranexâmico na redução da perda de sangue após a ressecção transuretral da próstata (RTUP). A duração da sondagem vesical, o tempo de internação e de irrigação da sonda vesical foram avaliados. METODOLOGIA: Trata-se de estudo prospectivo, randomizado, com 30 homens submetidos à RTUP por obstrução infravesical, atendidos em centro terciário do sistema público de saúde de Fortaleza-CE. Os indivíduos foram divididos em dois grupos, o grupo 1 usou o ácido tranexâmico intra e pós-operatório e o grupo 2 não o fez. Foi feita uma análise quantitativa dos dados. Para a análise descritiva das variáveis utilizaram-se os testes de Npar. A comparação entre os dados do mesmo grupo foi realizada com o teste de classificações assinadas por Wilcoxon. A comparação entre os grupos foi feita com o teste de Mann-Whitney. RESULTADOS: A randomização foi satisfatória, não havendo diferença estatística entre os grupos em relação ao tamanho da próstata, valor do PSA pré-operatório. Não houve diferença estatística entre o tempo de internamento, duração de irrigação da sonda vesical e tempo de permanência da mesma entre os grupos. Em ambos os grupos ocorreu queda da hemoglobina, sem diferença estatística entre os grupos. Quanto ao hematócrito, houve diferença estatística entre os grupos, com o valor do hematócrito maior no grupo de intervenção. CONCLUSÃO: Não identificamos vantagens no uso do ácido tranexâmico no desempenho da RTUP em relação à diminuição da perda de sangue, duração da sondagem vesical, duração da internação hospitalar e irrigação da sonda.
Hiperplasia prostática; Ressecção transuretral da próstata; Sangramento; Ácido tranexâmico.
Ciência Básica
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO WALTER CANTÍDIO - Ceará - Brasil, UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ - Ceará - Brasil
Nathália Farias Vasconcelos, Davi Aragão Alves da Costa, Alexandre Saboia Leitão Júnior, Rommel Prata Regadas , Ricardo Reges Maia de Oliveira