USO DA MIRABEGRONA PARA O TRATAMENTO DE SINTOMAS GERADOS POR CATETER DUPLO J EM PACIENTES COM UROLITIASE
Introdução: Os sintomas gerados por stents ureterais duplo J caracterizam a
síndrome do cateter ureteral, que gera grande comprometimento da qualidade de vida
para inúmero pacientes submetidos à procedimentos urológicos. Dessa maneira,
busca-se avaliar a possibilidade de utilizar a mirabegrona para tratar os sintomas e
assim melhor manejar os pacientes desse contexto. Nesse sentido, a prevalência de
sintomas relacionados ao uso do duplo J é elevada e estes estão associados à uma
enorme morbidade. Pensando nisso, seria vantajoso fornecer aos profissionais de
saúde um novo instrumento farmacológico para o tratamento de seus pacientes, de
modo a melhorar a qualidade de vida e otimizar o seu atendimento. Objetivo: Verificar
a eficácia e viabilidade da mirabegrona como uma alternativa“off label” com menos
efeitos adversos do que os fármacos usualmente utilizados na terapia medicamentosa
“off label”, já presente nas guidelines de tratamento dos sintomas provocados pelo
uso prolongado de stents ureterais duplo J em pacientes com urolitíase. Método:
Através de um estudo do tipo ensaio clínico, prospectivo, analítico, randomizado e
simples cego. Foram avaliados dois grupos (n=20) de abril a agosto de 2018,
submetidos à colocação de duplo J no Hospital Universitário Evangélico de Curitiba,
por meio da aplicação do questionário USSQ no 3º pós-operatório, 6º pós-operatório
e 15º pós-operatório. O grupo controle utilizou oxibutinina e o grupo de estudo utillizou
mirabegrona. Os dados obtidos à partir do questionário foram avaliados
estatisticamente e comparados à estudos presentes na revisão de literatura deste
trabalho. Resultados: Em nenhum momento foi encontrada diferença estatística entre
os grupos (p<0,05) quando avaliados sintomas urinários, gerais e dor. Assim, a média
final dos escores, obtida pela soma dos sintomas em cada período do estudo foi muito
próxima. Conclusão: No grupo estudado, a mirabegrona é tão efetiva quanto a
oxibutinina para tratar os sintomas gerados pelo cateter duplo J.
: Cateter ureteral; duplo J; mirabegrona; sintomas urinários.
Litíase / Endourologia
hospital universitário evangelico mackenzie - Paraná - Brasil
Paulo Dietrich Jaworski, Guilherme Monteiro Ferreira, Gregório Fadel de Mello