Dados do Trabalho

Título

Sacrocolpofixação videolaparoscópica para correção de prolapsos multicompartimentais: Experiencia de 2 centros urológicos do Distrito Federal

Resumo

Introdução: A Sacrocolpofixação é o procedimento de eleição para a correção de prolapsos de órgãos pélvicos apicais, apresentando maior taxa de sucesso a longo prazo e melhor resultado funcional. A técnica minimamente invasiva apresenta uma menor morbidade, menor tempo de recuperação e hospitalização e menor perda sanguínea que o procedimento aberto, mantendo baixas taxas de recidiva a longo prazo. A experiência de grupos europeus demonstra que esse procedimento possibilita a correção de defeitos multicompartimentais, com ótimos resultados anatômicos a longo prazo na correção de cistoceles e defeitos de compartimento posterior associados aos defeitos apicais.
Objetivo: Nosso objetivo é apresentar os resultados da experiência de dois centros urológicos do Distrito Federal com a Sacrocolpofixação Laparoscópica para correção de defeitos multicompartimentais.
Métodos: Análise retrospectiva de 09 casos de sacrocolpofixação laparoscópica para defeitos multicompartimentais, realizados em 02 centros urológicos do Distrito Federal.
Resultados: No período de junho de 2016 a fevereiro de 2019, 09 pacientes foram submetidas a sacrocolpofixação laparoscópica para correção de prolapsos de órgãos pélvicos de múltiplos compartimentos. Baseado na classificação de POP-Q, o ponto Ba médio pré-operatório era +1,2, variando de 0 a +3; o ponto C médio era +2, variando de -1 a +6, e o ponto Bp médio era -0,4, variando de -1 a +1. No pós-operatório as pacientes apresentaram correção dos três compartimentos, com ponto Ba médio de -1,85, variando de 0 a -2; C médio de -6,57, variando de -6 a -8; e Bp de -2,42, variando de -1 a -3. O seguimento médio foi de 19 meses, variando de 4 a 35 meses. Nenhuma paciente apresentou complicação cirúrgica com grau de Clavien-Dindo maior ou igual a II. As pacientes receberam alta com uma média de 42 horas após o procedimento, variando de 24-72horas, e nenhuma delas necessitou de uso de analgésicos opióides.
Conclusão: Em concordância com os resultados de algumas séries de casos extensas, observamos que a sacrocolpofixação é uma boa opção para correção de prolapsos de órgãos pélvicos multicompartimentais, propiciando ótimo resultado funcional e baixa morbidade.

Palavras Chave ( separado por ; )

prolapsos de órgãos pélvicos; prolapsos apicais; sacrocolpofixação; defeitos multicompartimentais; cistocele, retocele