Dados do Trabalho

Título

USO DE ANALGESICOS NA GESTAÇAO E AVALIAÇAO DE MEDIDAS GENITAIS EM RECEM-NASCIDOS

Resumo

Analgésicos como paracetamol, dipirona, ibuprofeno, diclofenaco e ácido acetilsalicílico (AAS) são muito utilizados pela população, incluindo as gestantes, e relacionados a efeitos adversos como toxicidade reprodutiva e desregulação endócrina. Nesse contexto, o estudo Curitibano de Investigação do Ambiente e Reprodução (CUIDAR), um estudo coorte gestacional, foi delineado para avaliar a exposição gestacional a essas drogas e a outros desreguladores endócrinos e suas consequências materno-infantis. O CUIDAR recruta desde março de 2018 gestantes no início da gestação (<16 semanas) em Unidades Básicas de Saúde de Curitiba-PR. São realizados três questionários e coletadas três amostras de urina de cada gestante ao longo da gestação. São identificados aspectos sociodemográficos, hábitos de vida, dieta, uso de produtos plásticos e cosméticos. O uso de medicamentos é investigado quinzenalmente. Os bebês têm avaliadas medidas genitais associadas a desregulação endócrina: distância anogenital (AGD) e largura do pênis (LP). A AGD é uma medida sexualmente dimórfica, maior em meninos e que, juntamente com a LP, tem sido utilizada como marcador anatômico não invasivo de exposição androgênica pré-natal. Até início de maio de 2019, 47 pares de mães e bebês foram avaliados. A idade média das mães (n=47) foi 27,83±5,95 anos, maioria branca (57,44%), em relação estável com o companheiro (63,82%) e com renda familiar mensal de um a três salários mínimos (38,3%). O analgésico mais utilizado ao menos uma vez no primeiro trimestre foi o paracetamol (55,32%), seguido pelo ibuprofeno (17,02%), dipirona (10,64%) e diclofenaco (2,13%). O AAS não foi usado até o presente momento. Nasceram 25 meninos e 22 meninas, com idade gestacional média no parto de 39,21 semanas e peso médio de 3,22Kg. Para análise da AGD e LP, a média de cada parâmetro (3 aferições) foi dividida pela raiz cúbica do peso corporal. Observamos diferenças estatísticas significativas entre a AGD de meninos e meninas, confirmando o dimorfismo entre esses marcadores. A análise da associação entre uso de analgésicos e as medidas genitais foi feita só para o paracetamol, pois poucas gestantes até agora usaram outros analgésicos. Não houve diferença entre AGD e LP quando comparamos bebês de gestantes usuárias e não usuárias de paracetamol. Nossos dados indicam amplo uso de analgésicos na gestação, em especial o paracetamol, e a ampliação do tamanho amostral com a continuidade do estudo permitirá melhor análise dos dados.

Palavras Chave ( separado por ; )

Disruptores Endócrinos; Gravidez; Analgésicos